重庆市武隆区人民政府办公室关于印发武隆区落实国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作具体实施方案的通知
2019年04月23日 重庆市武隆区人民政府

各街道办事处,各乡镇人民政府,区政府各部门,有关单位:

《武隆区落实国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作具体实施方案》已经区政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。

重庆市武隆区人民政府办公室

2019年4月18日

(此件公开发布)

武隆区落实国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作具体实施方案

为确保国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作任务全面落实,根据《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市落实国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作实施方案的通知》(渝府办发〔2019〕29号)精神,结合我区实际,制定本实施方案。

一、总体要求

按照国家和市上统一部署,执行国?#26131;?#32455;药品集中采购结果,通过落实带量采购、全程监控、调整医保支付标准等措施,支持公立医院综合改革,切实降低群众药费负担,提高群众用药安全。探索完善药品集中采购机制和以市场为主导的药品价格形成机制。

二、主要任务

(一)确定医疗机?#36141;?#33647;品范围及数量。医疗机构范围为我区区级公立医?#28023;?#21363;区人民医院、区中医院、区妇幼保健院。鼓励其他医疗机构参?#21360;?#33647;品范围及数量为国?#26131;?#32455;集中采购选定的25种药品(指定规格,以下简称中选药品),按市医保局下达我区的计划任务分解到各试点医疗机构(具体任务数见附件)。医疗机构在优先使用中选药品数量的前提下,可采购非中选药品,采购的非中选药品数量按比例关系折算后不得超过中选品种。(牵头单位:区医保局;配合单位:区卫生健康委)

(二)确保中选药品使用。各医疗机?#25346;?#21152;强管理,严格按本方案执行,将中选药品使用情况纳入相关科室和医务人员绩效考核,层层分解落实目标任务,实?#24515;?#26631;考核,务必完成中选药品计划任务使用量;要畅通中选药品进院渠道,将中选药品纳入医疗机构采购用药目录,确保优先使用,不得以费用控制、药占比、医疗机构用药品种规格数量、药事委员会评审等为由影响中选药品的合理使用和供应保障;要加强对临床医生的培训引导,优先使用中选药品,确保在合同期内药品采购达到合同?#32423;?#37327;;要进一步完善药品临床应用指南,加强医疗机构药品使用监测,严格落实按药品通用名开具处方,严格处方审核和处方点评,加强医师和药师宣传培?#25285;?#32452;织开展药品临床综合评价,促进科学合理用药,保障患者用药安全。各医务人员要加强与患者的沟通解释,宣传国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用是解决药价虚高、提升群众获得感的重要举措等,引导患者改变用药习惯,使用中选药品,积极主动化解患者?#38485;恰?#23545;不按规定采购、使用药品的医疗机构,在公立医院改革奖补资金安排、医疗机构等级评审、医疗机构负责人目标责任考核等方面予以惩戒。对不按规定使用药品的医务人?#20445;?#25353;照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》规定严肃处理,同时在平时考核、年度?#35745;?#20013;不能评为好(优秀)。(牵头单位:区卫生健康委;配合单位:区医保局、区市场监管局)

(三)医保支付标准与采购价协同。严格执行中选药品的国家集中采购价格,各医疗机构不得再?#25105;?#20215;。对未中选药品,联动执行联合采购办公室议价结果,对议价范围外同一通用名下的其他药品,执行全国最低价,同步调整其价格。对集中采购的药品,在医保目录范围内的以集中采购价格作为医保支付标准,原则上对同一通用名下的原研药、参比制剂、通过一致性评价的仿制药,医保基金按相同的支付标准进行结算。患者使用价格高于支付标准的药品,超出支付标准的部分由患者自付。患者使用药品价格与中选药品集中采购价格差异较大的,通过另行制定配套措施,渐进调整支付标准,3年内调整到位。患者使用价格低于支付标准的药品,按实际价格支付。在保障质量和供应的基础上,引?#23478;?#30103;机?#36141;?#24739;者形成合理的用药习惯。(牵头单位:区医保局;配合单位:区卫生健康委、区市场监管局)

(四)加强中选药品质量监管。健全落实对中选药品流通、使用过程中的质量监管机制。(牵头单位:区市场监管局;配合单位:区卫生健康委、区医保局)

(五)保障中选药品供应通畅。各医疗机构对生产配送企业不按合同供货、不能保障质量和供应等情况?#20445;?#35201;积极主动衔?#26377;?#35843;,并第一时间向区卫生健康委、区医保局报告,区卫生健康委、区医保局及?#21271;?#21578;市级主管部门,以便市级主管部门相应采取赔偿、惩戒、退出、备选和应?#21271;?#38556;措施,确保药品质量和供应。(牵头单位:区卫生健康委;配合单位:区市场监管局、区医保局)

(六)建立医保预?#30563;?#21046;度,保证及时回款。医保基金在总额预算的基础上,按不低于采购金额的50%提前预付给医疗机构。医疗机构作为药款结算第一责任人,应按合同规定与企业及时结算,降低企业交易成本。严查医疗机构不按时结算药款问题。(牵头单位:区医保局;配合单位:区财政局、区卫生健康委)

(七)充分发挥医保基金的杠杆调节作用。深化医保支付方式改革,建立医保部门与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。建立预留金制度,对医疗机构采购进度实行按月监测、季度结算、半年支付、年终清算。将中选药品的采购、使用、回款情况纳入总额预算考核指标体?#25285;?#23545;工作进度严重滞后和未完成合同采购数量的医疗机构,扣减当年或下一年度医保基金总额预算额度。(牵头单位:区医保局;配合单位:区财政局、区卫生健康委)

(八)推动公立医疗机构薪酬结构优化。公立医疗机构医?#21697;?#21153;收支形?#23665;?#20313;的,可按照“两个?#24066;懟保ㄔ市?#21307;疗机构突破?#20013;?#20107;业单位工?#23454;?#25511;水平,?#24066;?#21307;?#21697;?#21153;收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励)的要求,统筹用于人员薪酬支出。(牵头单位:区人力社保局;配合单位:区财政局、区卫生健康委、区医保局)

(九)加强风险?#20449;?#21644;应?#21271;?#38556;工作。认真?#20449;?#24037;作?#24179;?#36807;程中可能存在的各种风险因素,医疗机构作为医患矛盾处置的第一责任人,要制定预案,?#26438;?#21453;应。要畅通信息渠道,及?#21271;?#36865;相关信息。要制定应急措施,有效防范及时处置各种风险,确保国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作平稳实施。(牵头单位:区卫生健康委、区医保局、区市场监管局;配合单位:区信访办、区公安局)

三、时间安排

(一)准?#38468;?#27573;(2019年3月底前)。传达学习市上会议及相关文件精神,开展调研,征求各方意见,制定实施方案和维稳预案,印制医疗机构试点协议。

(二)实施阶段(2019年3月至2020年2月)。召开医疗机构动员培训会,开展政策和操作培?#25285;?#21152;强医务人员教育,开展政策宣传,完成中选药品和未中选药品挂网工作,医疗机构、药品生产企业和配送企业签订三方协议,医保经办机构与医疗机构签定中选药品使用协议,组织公立医疗机构按照国家要求采购使用试点品种。加强中选药品价格、中选企业供货情况和舆情监测,及时处理群众用药问题。强化监督,严厉打击欺诈骗保和非法倒药行为,建立监测考核机制。

(三)总结评估阶段(2020年2—3月)。对公立医疗机构中选药品使用情况进行检查考核,对采购使用量完?#23665;?#24230;缓慢的医疗机构进行重点督办,确保按时完成任务。总结推广国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作中好的做法和经验,提高公立医疗机?#36141;?#29702;用药水平,优化药品使用结构。

四、部门职责分工

为落实国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作任务,区级有关部门要各司其职,协调联动。

区委宣传部:负责组织协调新闻媒体开展宣传报道,广泛宣传国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用的政策,正面引导社会舆论,营造全社会人人知晓、广泛支持、积极参与的良好氛围。

区委网信办:负责做好网上舆情监管,如遇重大突发敏感舆情,启动试点工作小组会议,由成员单位共同做好网上舆情导控。

区财政局:负责监督医保基金使用。

区人力社保局:负责指?#23478;攪品?#21153;收支形?#23665;?#20313;的公立医疗机构,可按照“两个?#24066;懟?#30340;要求,统筹用于人员薪酬支出。

区卫生健康委:负责抓好中选药品在医院终端的使用工作,对医疗机构使用中选药品情况进行指导和监督,牵?#33539;?#21307;疗机?#36141;?#20020;床医生进?#20449;?#35757;宣传,做好患者合理用药的风险防控。将中选药品使用情况纳入医疗机构综合考核指标体?#25285;?#21152;强中选药品和替代药品的使用管理,引?#23478;?#30103;机构主动参与积极配合,监测预警药品短缺信息,指导公立医院改革等。

区医保局:负责我区国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作小组办公室工作,执行医保支付标准,督促落实中选药品采购和使用政策。将中选药品采购、使用、回款情况纳入医保总额预算考核体?#25285;?#29301;头会同相关部门做好监测?#27835;觥?#23450;期通报、督促检查、总结评估等工作。

区市场监管局:负责区内药品流通、使用?#26041;?#36136;量监管,为中选药品采购和使用工作提供质量评价技术支持。

五、保障措施

(一)提高认识,强化组织领导。由区政府办公室、区委宣传部、区委网信办、区信访办、区公安局、区财政局、区人力社保局、区卫生健康委、区医保局、区市场监管局等部门和单位组成区落实国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用试点工作小组,负责试点期间全区集中采购和使用试点工作的组织协调和监督管理。试点工作小组办公室设在区医保局,负责日常事务。区政府主要领导为第一责任人,分管领导为直接责任人。各有关部门和医疗机?#25346;?#20999;实提高政治站位,主要负责同志要担任第一责任人,亲自挂帅、亲自谋划、亲自部署、亲自推动,切实落实好试点工作。要制定切实可行的试点方案和维稳工作预案,责任到科室和每一位医务人?#20445;?#23618;层传导压力。落实科室和医生责任,既要负责诊疗治病,又要负责解释疏导、化解矛盾。工作中发现的重大问题,要及时向试点工作小组报告。

(二)加强宣传培?#25285;?#33829;造良好氛围。要通过发放宣传单、播放宣传片、张贴宣传海报、开展街头宣传等方式进行宣传,在武隆电视台、武隆报等媒体播放、刊载相关政策内容。要加强医疗机构医护人员培训和教育,要求他们在诊疗行为中对患者进行政策宣传,引导病人合理用药。加强医保部门工作人员的政策和操作培?#25285;?#20805;分发挥专业部门的优势,在具体经办工作中做好国?#26131;?#32455;药品集中采购和使用政策的宣传解释工作,有效引导群众预期,回应社会关切。要加?#21487;?#20250;舆论导控和网络舆情监测,营造良好改革氛围。

本方案自2019年3月20日起实施。

附:国?#26131;?#32455;药品集中采购试点中选药品任务分解清单

附表.doc

普通附件:
附表.doc
塔什干棉农队对阵萨德
苹果手机视频赚钱app排行榜 网上购彩票合法网站 郑州按摩师招聘信息 天津11选五开奖结果手 北京pk赛车软件下载 5a彩票倒闭了吗 长沙站街女哪里多 三级片电影黄色片视频 拍小视频赚钱是真的吗 二八杠推筒子安卓游戏 双色球投注载止时间 百赢棋牌下载安装 老快3综合走势图 我是女生怎么赚钱身体 青春靓丽长腿美女壁纸 四时快乐12任5最大遗漏